Âncora/código · nome canônico · nomes e expressões associados.
| Código | Nome canônico | Nomes e expressões associados |
|---|---|---|
000.001. | Nome Civil ou Social | nome; nome do paciente; name; nombre; paciente |
000.002. | Idade Cronológica e Nascimento | idade; age; data de nascimento; nascimento; dn |
002.001. | Queixa Principal (QP) | qp; qpp; queixa; motivo da consulta; chief complaint |
002.002. | História da Doença Atual (HDA) | hda; história; histórico; history of present illness; relato da doença |
002.003. | História Patológica Pregressa (HPP) | hpp; antecedentes pessoais; comorbidades; doenças prévias; past medical history |
002.004. | História Familiar (HF) | hf; antecedentes familiares; histórico familiar; family history |
002.005. | História Social e Hábitos de Vida (HS) | hs; hábitos de vida; tabagismo; etilismo; história social; social history |
002.006. | Alergias e Reações Adversas | alergias; reação alérgica; alérgico; allergies; hipersensibilidade |
003.001. | Sinais Vitais | sv; sinais vitais; vital signs; pressão arterial; frequência cardíaca; temperatura |
003.000. | Exame Físico Geral e Segmentar | exame físico; ef; physical exam; exame clínico; ausculta; ectoscopia |
004.001. | Diagnóstico Nosológico Principal | hipótese diagnóstica; diagnóstico; hd; diagnosis; cid; cid-10 |
005.000. | Investigação Complementar Solicitada | exames solicitados; pedidos de exames; labs; laboratoriais; imagem |
006.000. | Plano Terapêutico e Evolução Diária | conduta; plano; therapeutic plan; tratamento; evolução; observações |
006.002. | Terapia Farmacológica Específica | prescrição; medicamentos; receita; fármacos; terapia |
SYM.001 | Pirexia / Estado Febril | corpo quente; quentura; queimando de febre; feverish; febre; febrícula; hipertermia; fever; high temperature; pyrexia; fiebre; calentura |
SYM.002 | Cefaleia | dor de cabeça; cabeça latejando; cabeça pesada; enxaqueca; cefaleia; dor cefálica; headache; head pain; cephalalgia; cefalea; dolor de cabeza |
SYM.003 | Dispneia | falta de ar; fôlego curto; puxando o ar; peito chiando; cansaço pra respirar; dispneia; desconforto respiratório; dyspnea; shortness of breath; breathlessness; disnea; dificultad para respirar; falta de aire |
SYM.004 | Emese / Náusea | enjoo; ansia de vômito; chamando o hugo; botando pra fora; feeling sick; vômito; êmese; náusea; vomiting; nausea; emesis; throwing up; vómito |
SYM.005 | Mialgia | dor no corpo; corpo moído; corpo dolorido; dor nas juntas; body aches; mialgia; dor muscular; myalgia; muscle pain; muscle ache; dolor muscular |
SYM.006 | Dor Torácica | dor no peito; aperto no peito; coração doendo; peso no peito; pontada no coração; dor torácica; precordialgia; angina; chest pain; chest tightness; dolor torácico; dolor de pecho |
SYM.007 | Dor Abdominal | dor na barriga; cólica forte; pontada na barriga; estômago embrulhado; dor no pé da barriga; dor abdominal; abdome agudo; abdominal pain; belly ache; stomach pain; dolor abdominal; dolor de barriga |
SYM.008 | Diarreia | caganeira; soltura; desarranjo; virose; piriri; intestino solto; diarreia; evacuação líquida; disenteria; diarrhea; loose stools; bowel urgency; diarrea; heces sueltas |
SYM.009 | Vertigem / Tontura | mundo girando; zonzeira; cabeça oca; labirintite atacada; visão escura; vertigem; tontura; instabilidade postural; dizziness; vertigo; lightheadedness; vértigo; mareo |
SYM.010 | Tosse | tossida; pigarro; garganta arranhando; catarro no peito; tosse de cachorro; tosse; tosse produtiva; tosse seca; cough; coughing; tos |